Substance chimique synthétisée (à partir de l'histidine) et libérée par certaines cellules (mastocytes, polynucléaires basophiles, etc.) et principal responsable des manifestations allergiques, et non allergiques (« pseudo-allergiques »), à type d'urticaire, de spasmes digestifs ou bronchiques, de choc anaphylactique ou, si non allergique de choc « anaphylactoïde », etc .

L'histamine agit sur 3 récepteurs,

• les récepteurs H1 : contraction des muscles lisses bronchiques et digestifs, dilatation des vaisseaux avec œdème, prurit, etc.,

• les récepteurs H2 : hypersécrétion de mucus bronchique et gastrique,

• les récepteurs H1 et H2 : dilatation des vaisseaux et hypotension, céphalées,

• les récepteurs H3 agissent sur le cerveau et provoquent l'éveil.

L'histamine peut être libérée en quelques minutes, soit par réaction allergique (interaction cellule-antigène-IgE), soit par action directe sur les cellules libératrices d'histamine.
Les réactions non allergiques provoquent les mêmes manifestations que les réactions allergiques et peuvent déclenchées par des substances, aliments et médicaments, riches en histamine, histidine, tyramine ou des substances provoquant une libération d'histamine (histaminolibérateurs). En général, il est nécessaire d'avoir un régime alimentaire déséquilibré pour déclencher des manifestations cliniques.

Les aliments impliqués sont aussi allergisants : les tests allergologiques, bien pratiqués, permettront de différencier réaction allergique et non allergique.

Aliments responsables de fausses réactions allergiques.

Médicaments responsables de fausses réactions allergiques.

• acide acétylsalicylique

• antiinflammatoires non stéroïdiens

• codéine

• dextran

• etc.