Source allergénique : lactoferrine bovine
La lactoferrine est un allergène très actif du lait.
Exposition à l'allergène : Lait et produits laitiers. Aliments contenant du lait. La lactoferrine est une protéine allergisante présente dans le petit-lait.
Exposition involontaire : Aliments contenant des produits laitiers ou des produits dérivés non déclarés.
Réactivité croisée : Lait provenant d'animaux voisins de la vache.
Fiche signalétique : La lactoferrine est une protéine allergisante présente dans le petit-lait de vache (1).
Références :

1. Host, A; Husby, S; Gjesing, B; Larsen, JN; Lowenstein, H; Prospective stimulation of IgG, IgG subclass and IgE antibodies to dietary proteins in infants with cow milk allergy. Levels of antibodies to whole milk protein, BLG and ovalbumin in relation to repeated milk challenge and clinical course of cow milk allergy. Allergy; 1992; 47: 218-229.

Cf. lait de brebis, lait de chèvre, lait de jument, lait de vache,...

Source allergénique : lait de brebis
Exposition à l'allergène : Fromage de brebis et autres produits laitiers
Exposition involontaire : Les formules de substitution pour nourrissons contiennent parfois du lait de brebis.
Réactivité croisée : Lait provenant d'animaux voisins de la brebis. Un RAST inhibition a confirmé l'existence de réactions croisées entre les laits de brebis et de vache (1).
Celles-ci se feraient par l'intermédiaire des sérumalbumines et des caséines (2).
Données cliniques : Sur 16 patients allergiques au lait de vache, on a pu détecter chez 15 d'entre eux la présence d'IgE dirigées contre le lait de brebis.Selon d'autres observations, des bergers allergiques au lait pourraient développer des symptômes respiratoires de forme IgE dépendantes lors de la traite de leurs brebis (3).
Fiche signalétique : On recommande parfois le lait de brebis comme substitut au lait de vache pour les enfants atopiques. Mais sur 16 patients allergiques au lait de vache, on a pu détecter chez 15 d'entre eux la présence d'IgE dirigées contre le lait de brebis.
Références :

1. Bernard, H; Wal, JM; Creminon, C; Grassi, J; Yvon, M; Houdebine, LM. Sensitivities of cow's milk allergic patients to casein fraction of milks from different species. Allergy; 1992;47: 306.
2. Spuergin, P; Walter, M; Schiltz, E; Deichman, K; Forster, J; Mueller. Allergenicity of a-caseins from cow, sheep, and goat. Allergy; 1997; 52: 293-298.
3. Vargiu; A; Vargiu, G; Locci,F; Del Giacco, Del Giacco, GS. Hypersensitivity reactions from inhalation of milk proteins. Allergy; 1994; 49:386-387.

Source allergénique : lait de chèvre
Certains enfants allergiques au lait de vache peuvent tolérer le lait de chèvre.
Exposition à l'allergène : Consommation de lait de chèvre, fromages et produits laitiers.
Réactivité croisée : Lait provenant d'animaux voisins de la chèvre. Il existerait des réactions croisées entre la lait de chèvre et le lait de vache (3).
La sérumalbumine et les caséines d'origine bovine présentent une homologie de structure avec les protéines correspondantes de la brebis (6).
Données cliniques : Des réactions IgE dépendantes au lait de chèvre ont été rapportées. Sur 16 patients présentant une allergie au lait de vache, on a pu détecter chez 14 d'entre eux la présence d'IgE spécifiques au lait de brebis (5).
Fiche signalétique : Le lait de chèvre apparaît souvent comme substitut au lait de vache, notamment chez les enfants atteints de dermatite atopique (1).
Certains enfants allergiques au lait de vache peuvent tolérer le lait de chèvre (2).
Pourtant, il existerait des réactions croisées entre la lait de chèvre et le lait de vache (3).
Au cours d'une étude portant sur les réactions croisées existant entre les caséines de différentes espèces animales, il a été démontré que la réponse IgE au lait de brebis et de chèvre était plus faible que la réponse IgE au lait de vache ou de buflesse (4).
Références :

1. Webber, SA; Graham-Brown, RAC; Hutchinson, PE; Burns, DA. Dietary manipulation in childhood atopic dermatitis. Br J Dermatol; 1989; 121: 91-98.
2. Ellis, MH; Short, J; Heiner, DC. Anaphylaxis after ingestion of a recently introduced hydrolyzed whey protein formula. J Pediatr; 1991; 118: 74-77.
3. Gjesing, B; Østerballe, O; Schwartz, B; Wahn, U; Løwenstein, H. Allergen-specific IgE antibodies against antigenic components in cow milk and milk substitutes. Allergy; 1986; 41: 51-56.
4. Bernard, H; Wal, JM; Creminon, C; Grassi, J; Yvon, M; Houdebine, LM. Sensitivities of cow's milk allergic patients to casein fraction of milks from different species. Allergy; 1992; 47: 306.
5. Dean, TP; Adler, BR; Ruge, F; Warner, JO. In vitro allergenicity of cow's milk substitutes. Clin and Exp Allergy; 1993; 23: 205-210.
6. Spuergin, P; Walter, M; Schiltz, E; Deichman, K; Forster, J; Mueller. Allergenicity of a -caseins from cow, sheep, and goat. Allergy; 1997; 52: 293-298.

Source allergénique : lait de jument
L'existence de réactions croisées entre le lait de vache et le lait de jument a été démontrée par RAST inhibition.
Exposition à l'allergène : jument
Exposition involontaire : On utilise parfois le lait de jument dans des pommades.
Réactivité croisée : L'existence de réactions croisées entre le lait de vache et le lait de jument a été démontrée par RAST inhibition (1).
Ces réactions croisées se feraient par l'intermédiaire des caséines. Par ailleurs, les protéines thermolabiles du lait de jument, à savoir l'a -lactalbumine et la b -lactoglobuline, n'ont présenté aucune homologie avec les protéines du même nom présentes dans le lait de vache, comme l'ont montré la réponse IgE, les tests cutanés ainsi que la sensibilité clinique d'une femme d'âge moyen (2).
Données cliniques : De graves symptômes cliniques ont été observés chez des patients allergiques au lait de vache ayant utilisé des pommades contenant du lait de jument (1).
Références :

1. Kalveram, CM; Kalveram, K. Cross reactivity of cow's milk and mare's milk antigens. Allergy Clin Immunol News; 1991; Suppl 1: 616.
2. Gall, H; Kalveram, CM; Sick, H; Sterry, W. Allergy to the heat-labile proteins a-lactalbumin and b-lactoglobulin in mare's milk. JAllergy Clin Immunol; 1996; 97: 1304-1307.