Source allergénique : noix décortiquée
Les diverses sortes de noix et l'arachide font partie des aliments les plus souvent responsables d'hypersensibilisation alimentaire de type IgE dépendante.
Exposition à l'allergène : On peut peuvent notamment trouver les noix du cajou dans les mélanges de fruits secs pour apéritifs. Ces noix ont été exportées au sud de l'Inde et en Afrique (Mozambique, Tanzanie, Kenya).
Réactivité croisée : La réactivité croisée entre la noix de cajou et l'arachide ou la noix du Brésil est faible (1).
Fernandez et coll. (4) ont démontré au cours d'une étude l'existence de fortes réactions croisée entre la pistache et la noix de cajou.
Données cliniques : Les diverses sortes de noix et l'arachide font partie des aliments les plus souvent responsables d'hypersensibilisation alimentaire de type IgE dépendante. Les réactions aux noix font partie des plus sévères.
L'allergie aux noix et à l'arachide est en général une allergie qui persiste toute la vie. La noix de cajou contient des oléorésines pouvant être responsables de dermatites de contact et on pense qu'elle pourrait provoquer des troubles gastro-intestinaux, ainsi que des manifestations systémiques et allergiques. On a détecté la présence d'IgE chez des individus atopiques.
Sampson et coll. ont rapporté deux cas d'anaphylaxie mortelle chez deux adolescents ayant consommé des noix de cajou, l'un dans un sandwich, et l'autre dans des friandises (2).
Mais d'autres cas d'anaphylaxie ont également été rapportés (3).
La noix de cajou a certes un fort potentiel allergénique. Cependant l'allergie à cette noix reste très rare, représentant un cas sur 1218 de la population pédiatrique de l'île de Wight, Royaume-Uni (5).
Fiche signalétique : Le cajou est un arbre originaire de l'est du Brésil, ses noix sont comestibles et sont par ailleurs très appréciées des consommateurs. Les diverses sortes de noix et l'arachide font partie des aliments les plus souvent responsables d'hypersensibilisation alimentaire de type IgE dépendante.
Références :

1. Gillespie DN, Nakajima S, Gleich G. Detection of allergy to nuts by the radioallergosorbent test. J Allergy Clin Immunol 1976;(57):302-9.
2. Sampson HA, Mendelson L, Rosen JP. Fatal and near-fatal anaphylactic reactions to food in children and adolescents. N Eng J Med 1992;(327):380-4.
3. Stricker WE, Anorve-Lopez E, Reed CE. Food skin testing in patients with idiopathic anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol 1986;(77):516-9.
4. Fernandez C, Fiandor A, Martinez-Garate A, Martinez Quesada J. Allergy to pistachio: crossreactivity between pistachio nut and other Anacardiaceae. Clin Exp Allergy 1995;(25):1254-9.
5. Tariq SM, Stevens M, Matthews S, Ridout S, Twiselton R, Hide DW. Cohort study of peanut and tree nut sensitisation by age of 4 years. BMJ 1996;(313):514-7.