Les thiurames?
Ce sont des substances chimiques utilisées dans deux types d'industrie :

• Dans la fabrication du caoutchouc naturel et de synthèse. Ils sont rajoutés au latex ou à des substances de synthèse afin d'obtenir une fabrication plus rapide des caoutchoucs. Ils peuvent entrer aussi dans la fabrication du nitrile et du néoprène. L'allergie aux thiurames est différente de l'allergie au latex.
• Dans la fabrication d'insecticides et de fungicides.

Le test cutané « thiuram-mix » est un mélange de 4 thiurames :

• Le disulphide de tétraméthylthiurame (TMTD)
• Le monosulfure de tétraméthylthiurame (TMTM)
• Le disulfure de tétraéthylthiurame (TETD)
• Le disulfure de dipentaméthylènethiurame (PTD)

Que signifie une allergie de contact aux thiurames ?
Il démontre que vous êtes allergiques à certains caoutchoucs, notamment les gants ménagers et gants en latex et que le port de ceux-ci peut déclencher un eczéma des mains.   

Cela ne veut pas dire que la réaction que vous présentez actuellement est due à ces substances : vous devez rechercher si la zone du corps où vous avez une réaction (le plus souvent les mains) est ou a été récemment en contact avec des caoutchoucs.

comment se présente une allergie au thiuram-mix ?

Dans la plupart des cas, c'est sous la forme d'un eczéma des mains lors de l'utilisation de gants en caoutchouc (ménagers, latex). C'est le pus souvent le dos des mains et des doigts et les poignets qui sont atteints. La manipulation d'objets en caoutchouc provoque plus souvent un eczéma de la paume des mains et des doigts.

Mais l'eczéma peut survenir sur tous les endroits où les caoutchoucs sont en contact avec la peau : plantes et dos des pieds (chaussures, bottes), ceinture (sous-vêtements), lèvres (tétines), etc.

Chez les personnes vaporisant des insecticides, l'eczéma atteint les zones non protégées par les vêtements (visage, cou, décolleté, dos des mains)

Au visage elle peut se manifester seulement sous la forme d'une rougeur vive de la peau avec sensations de démangeaisons et de brûlures.

Plus rarement sous la forme d'un eczéma disséminé à tout le corps.

Comment éviter le contact avec les thiurames ?

Dans de nombreux caoutchoucs utilisés quotidiennement :

• gants ménagers,
• préservatifs,
• objets vestimentaires (élastiques de chaussettes et sous-vêtements, bandeaux, bottes, chaussures, bonnets de bain, ceintures, masques, protège tibias, etc.),
• objets divers (ballons, balles, gommes, écouteurs, éponges, joints, tétines, tuyaux, poignées, etc.)

Dans le milieu médical :

• gants en latex
• bandages élastiques, brassards pour électrodes et prise de sang,
• stéthoscopes, masques de ventilation,
•  unités de dialyse,
• etc.

Sur le plan professionnel, il peut être responsable d'un eczéma des mains chez les sujets ayant un contact avec les thiurames :

• industrie du caoutchouc,
• industrie de l'automobile (cables, durites, joints, pneus),
• industrie navale et aéronotique,
• industries électriques (cables, fils),
• industrie de la chaussure,
• fabrication du mastic,

Les thiurames sont utilisés comme insecticides et germicides dans :

• certains savons, crèmes protectrices, shampoings
• le bois (agent de conservation),
• des colles, peintures, graisses et huiles industrielles (agent de conservation),
• l'agriculture (surtout fruitière) et horticulture

Utilisation d'antiparasitaires chez l'homme (Ascabiol^®) et l'animal (chat, chien)

Disulfirame (Antabuse, Refusal, Espéral) prescrit dans le traitement de la désintoxication alcoolique.

Comment éviter le contact avec les thiurames ?

Gants : utiliser des gants en vinyle ou des gants ménagers doublés de coton. Ne pas utiliser de gants en néoprène ou nitrile qui peuvent contenir des thiurames.

Chaussures : éviter les chaussures de sports en caoutchouc et mettre des semelles en cuir.

Prévenir le personnel médical de votre allergie aux thiurames contenus dans les caoutchoucs. Ce n'est pas une allergie au latex, qui se manifeste par de l'urticaire à l'endroit où le caoutchouc est au contact de la peau et peut être responsable de choc opératoire lors d'interventions chirurgicales.