Des auteurs belges rapportent le cas de quatre adultes ayant présenté une allergie de contact à un mélange de conservateurs de type isothiazolinone (methylchloroisothiazolinone et methylisothiazolinone). La recherche de cet allergène a permis de savoir qu'il était contenu dans des lingettes pour bébé.

L'histoire,

de ces quatre adultes

• Une femme de 44 ans, coiffeuse, avait depuis 3 ans, un eczéma des mains (paumes et doigts). Le bilan allergologique a mis en évidence une allergie de contact aux isothiazolinones contenues dans une lingette et dans un produit d'hygiène intime. Après arrêt de ces 2 cosmétiques, son eczéma a guéri. Les tests avec la lingette et le savon étaient négatifs. A noter qu'il n'existait pas d'atteinte génitale et ce, probablement parce que le produit était rincé et l'allergène insuffisamment en contact avec la peau.
• Un homme de 24 ans souffrait depuis plusieurs années d'un eczéma des mains et du visage. Mis à part une allergie de contact aux isothiazolinones, il existait une réaction à une substance parfumante (hydroxycitronellal). Il utilisait de nombreux produits contenant des isothiazolinones (shampoing, gel capillaire, gel douche) et utilisait pour ses enfants la même marque de lingettes que dans le 1^er cas. Il a remplacé tous ses produits cosmétiques contenant ses allergènes avec amélioration de son eczéma. D'après son épouse, il continuait à utiliser ces mêmes lingettes.
• Un homme de 30 ans présentait un eczéma des mains, des pieds, du dos et du scrotum. Les tests ont montré une allergie de contact à la formaldehyde et ses dérivés (imidazolidinyl urea, diazolidinyl urea, hydantoïne) et aux isothiazolinones. Il utilisait des lingettes pour son hygiène intime.
• Une femme de 44 ans présentait un eczéma des mains, des pieds ainsi que des démangeaisons génitales. Les tests ont montré une allergie de contact aux isothiazolinones ; elle utilisait des lingettes pour son hygiène intime. Après arrêt de celles-ci les démangeaisons ont disparu, bien que les tests avec la lingette aient été négatifs.

Conclusion

Les isothiazolinones sont des conservateurs incorporés dans de nombreux produits (produits d'hygiène rincés, produits ménagers, etc.). Dans les cosmétiques elles sont associées (methylchloroisothiazolinone et methylisothiazolinone).

Utilisés à la base pour l'hygiène des bébés, les lingettes sont de plus en plus utilisées par les adultes pour leur hygiène intime. Chez ceux-ci, elles peuvent être la cause d'un eczéma des mains lorsqu'elles sont utilisées pour la toilette de leurs enfants ou des régions génitales lorsqu'elles sont utilisées pour leur propre hygiène. La batterie « standard » contient ce mélange de conservateurs permettant de mettre en évidence l'existence d'une allergie à celles-ci : il faut donc rechercher systématiquement l'utilisation de lingettes.

D'autres allergènes potentiels existent, comme les substances parfumantes et d'autres conservateurs.